Hipoglicemie (scăderea glicemiei) — semne și primul ajutor

Hipoglicemia înseamnă o scădere a zahărului din sânge (glicemiei) sub valorile normale, de obicei sub 70 mg/dl. Este una dintre cele mai frecvente urgențe la persoanele cu diabet zaharat, mai ales la cele tratate cu insulină sau cu anumite pastile antidiabetice. Vestea bună este că, recunoscută la timp, hipoglicemia ușoară se corectează rapid și simplu, acasă. Netratată însă, poate duce la pierderea cunoștinței și la convulsii, de aceea merită să știi exact ce ai de făcut.

Important: Acesta este un ghid informativ, nu un substitut pentru sfatul medicului. Pentru urgențe majore (persoană inconștientă, convulsii, dificultăți de respirație) sunați IMEDIAT la 112. AmbuMed este un serviciu privat, non-112, care oferă transport sanitar, monitorizarea glicemiei și consultații la domiciliu — util pentru situații programate sau non-urgente, nu pentru urgențe vitale.

De ce apare hipoglicemia?

Cele mai frecvente cauze la persoanele cu diabet sunt:

• doză prea mare de insulină sau de medicamente antidiabetice;
• o masă sărită sau mâncată prea puțin după administrarea tratamentului;
• efort fizic neobișnuit de intens sau prelungit;
• consumul de alcool, mai ales pe stomacul gol.

Poate apărea și la persoane fără diabet, dar mult mai rar.

Semnele hipoglicemiei

Organismul dă semnale de alarmă atunci când glicemia scade. Cele mai frecvente sunt:

• transpirații reci, bruște;
• tremurături ale mâinilor;
• foame intensă, apărută brusc;
• paloare (față palidă);
• palpitații (bătăi rapide ale inimii);
• amețeli, slăbiciune, vedere încețoșată;
• confuzie, iritabilitate, dificultăți de concentrare sau de vorbire.

Dacă glicemia continuă să scadă, pot apărea somnolență accentuată, comportament ciudat, convulsii și, în final, pierderea cunoștinței. Persoanele care au diabet de mulți ani pot să nu mai simtă semnele timpurii — motiv în plus pentru cei din jur să le recunoască.

Regula 15/15 — primul ajutor pentru persoana conștientă

Dacă persoana este conștientă și poate înghiți, aplică regula 15/15, recomandată internațional:

1. Dă 15 grame de zahăr cu absorbție rapidă.
2. Așteaptă 15 minute.
3. Măsoară din nou glicemia (dacă ai glucometru) sau evaluează starea.
4. Dacă glicemia este tot sub 70 mg/dl sau simptomele persistă, repetă: încă 15 g de zahăr rapid și încă 15 minute de așteptare.

Repetă ciclul până când glicemia revine la normal. După ce persoana își revine, dacă masa următoare este peste mai mult de o oră, dă-i o gustare mai consistentă (o felie de pâine, un iaurt, câțiva biscuiți) ca să prevină o nouă scădere.

Ce înseamnă 15 g de zahăr rapid?

Oricare dintre următoarele:

• 125–150 ml suc de fructe sau băutură răcoritoare cu zahăr (nu variantă „zero");
• 3–4 tablete de glucoză (din farmacie);
• 1 lingură de miere sau de zahăr, ori zahăr dizolvat în apă;
• 3–4 cuburi de zahăr;
• câteva bomboane cu zahăr.

Evită la primul pas ciocolata, prăjiturile sau înghețata: grăsimea din ele încetinește absorbția zahărului și corectarea durează mai mult.

Persoana INCONȘTIENTĂ — ce faci

Dacă persoana și-a pierdut cunoștința, are convulsii sau nu poate înghiți, situația este o urgență:

1. Sună imediat la 112.
2. NU pune nimic pe gură — nici suc, nici miere, nici zahăr, nici apă. Riscul de înec și de aspirație în plămâni este real și periculos.
3. Așază persoana în poziție laterală de siguranță (pe o parte), ca să nu se înece dacă vomită.
4. Dacă există glucagon (kit injectabil prescris pentru diabetici) și știi să îl folosești, administrează-l conform instrucțiunilor — se injectează intramuscular sau se pulverizează nazal, în funcție de tip.
5. Rămâi lângă persoană și supraveghează respirația până sosește ambulanța.

După administrarea glucagonului, persoana își poate reveni în 10–15 minute; când poate înghiți din nou și este pe deplin conștientă, dă-i carbohidrați pe gură pentru a menține glicemia.

Ce să NU faci — pe scurt

• Nu da mâncare sau băutură unei persoane inconștiente ori adormite.
• Nu forța persoana confuză să înghită dacă nu cooperează.
• Nu lăsa persoana singură până nu îți este clar că s-a stabilizat.
• Nu amâna apelul la 112 dacă starea nu se ameliorează după regula 15/15.

Prevenția la persoanele cu diabet

• Respectă orele meselor și dozele de insulină/medicamente stabilite de medic.
• Măsoară glicemia regulat, mai ales înainte de condus, sport sau culcare.
• Poartă mereu la tine zahăr rapid (tablete de glucoză, suc mic).
• Ajustează tratamentul la efort fizic și evită alcoolul pe stomacul gol.
• Poartă o brățară/card medical care indică faptul că ai diabet.
• Discută cu medicul despre un kit de glucagon dacă ai episoade frecvente.

Cum te ajută AmbuMed

Pentru persoanele cu diabet care au nevoie de sprijin acasă, echipa AmbuMed oferă monitorizarea glicemiei, consultații la domiciliu și transport sanitar programat, cu personal calificat. Suntem un serviciu privat (non-112), ideal pentru îngrijire non-urgentă și continuă.

Programări și informații: 0734 193 709 · ambumed.ro

Reamintim: în orice urgență vitală, sunați întâi la 112.